QU’EST-CE QU’UN CORSET DE MAINTIEN ?
Un corset de maintien (ou corset d’immobilisation) est un dispositif médical appartenant à la famille du grand appareillage. Destiné à immobiliser le rachis dans une position spécifique, il peut être indiqué dans le cadre d’une rééducation et/ou pour soulager la douleur.
Il est notamment prescrit dans le cas d’une affection du dos (ex. : hernie discale, spondylolisthésis, arthrodèse, cyphose, lordose, lombalgie), suite à un traumatisme (ex. : accident, fracture) ou à une opération du rachis.
Pré-frabriqués ou sur mesure et réalisés dans des matériaux rigides ou semi-rigides, les corsets de maintien présentent une hauteur variable, en fonction de l’étendue de la zone à immobiliser. Généralement portés près du corps, ils permettent néanmoins un serrage progressif pour une adaptation plus aisée et une réduction des contraintes cutanées.
Processus d’appareillage :
Lorsqu’il est réalisé sur mesure, la fabrication d’un corset de maintien ou d’immobilisation nécessite les compétences et le savoir-faire d’un orthoprothésiste pour procéder aux étapes suivantes :
- Prise de mesures du patient effectuée par l’orthoprothésiste afin de récupérer les dimensions exactes du corps du patient. Autrefois réalisée au moyen du plâtre, cette étape est désormais effectuée à l’aide d’équipements modernes et innovants tels que des scanners 3D optiques. Grâce à ces derniers, la prise de mesures est rapide, sans contact et indolore.
- Réalisation de l’appareillage dans l’atelier de fabrication avec le recours à divers équipements en fonction de l’appareillage (ex. : machine-outil, fraiseuse, robot de fraisage, imprimante 3D), et assemblage des différentes pièces de l’appareillage par l’orthoprothésiste.
- Essayage pour permettre au patient de tester son appareillage, et à l’orthoprothésiste d’apporter d’éventuels ajustements.
- Livraison et suivi pour accompagner le patient dans son traitement et dans l’entretien de l’appareillage.
Composition d’un corset de maintien :
- Polyéthylène (PE) souple ou rigide d’épaisseur variable en adéquation avec la pathologie et le morphotype du patient.
- Monovalve ou Bivalve
- Mousse plastazote de confort
- Nervurage de renfort possible
- Fermeture par velcros
DES CORSETS DE MAINTIEN POUR CHAQUE BESOIN
Afin de déterminer la solution la plus adaptée aux besoins du patient, de nombreux facteurs sont à prendre en compte tels que sa condition physique, son environnement, ses besoins spécifiques. C’est pourquoi je travaille en étroite collaboration avec les médecins et équipes thérapeutiques.
On distingue différents types de corset de maintien en fonction des indications thérapeutiques : corset lombaire, corset thoraco-lombaire, corset-minerve et corset BOB.
Corset lombaire :
Le corset lombaire immobilise un segment vertébral pour en limiter les mouvements et réduire ainsi la douleur. Il peut également suppléer des muscles affaiblis. Il est indiqué en cas de lombalgie chronique ou aigüe, de discopathie, d’hyperlordose, de spondylolisthésis ou en phase post-opératoire.
Corset thoraco-lombaire :
Le corset thraco-lombaire immobilise le rachis thoracique et lombaire pour en limiter les mouvements et réduire ainsi la douleur. Il est indiqué dans le traitement des tassements, fractures et déformations de la colonne vertébrale (ex. : cyphose, lordose, scoliose), de maladies telles que la camptocormie ou en phase post-opératoire. Il peut être monovalve pour la discrétion, ou bivalve à des fins de facilité d’utilisation et d’efficacité.
Corset minerve :
Préconisé en post-opératoire ou en post-traumatique, le corset minerve est utilisé pour une immobilisation stricte du rachis cervico-thoraco-lombaire. Réalisé sur mesure, il peut être personnalisé avec l’ajout de mousse, d’un bandeau frontal, d’une mentonnière amovible, d’une ouverture pour trachéotomie, etc. Une conception en bivalve facilite la mise en place et l’hygiène.
Corset BOB :
Le corset BOB (BOston Brace), également appelé corset de maintien lombo-sacré, permet une stabilisation du rachis lombaire et thoracique bas. Il est destiné au traitement de différentes affections (ex. : spondylolisthésis, inflammation, infection, tassement traumatique, fracture postérieure lombaire) ou en phase post-opératoire d’une hernie discale.